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Parche: tapar el ojo

Hay algunas enfermedades oftalmológicas del niño que hacen que uno de los ojos pierda visión, frecuentemente porqué se usa menos que el otro (leer el artículo ambliopía-ojo vago).

¿Cuándo y para que hay que tapar un ojo?
Hay algunas enfermedades oftalmológicas del niño que hacen que uno de los ojos pierda visión, frecuentemente porqué se usa menos que el otro (leer el artículo ambliopía-ojo vago).

La manera de conseguir que ese ojo que ha perdido visión mejore y vuelva a ganarla es tapando el otro ojo. En las horas que el ojo bueno está tapado sólo trabajará el malo y así ganará visión.

Por ejemplo, Joanet tiene 4 años y el ojo derecho vago porqué necesita gafas. Primero le ponemos gafas y entonces le taparemos el ojo izquierdo.
Es importante realizar las oclusiones en el momento que se diagnostica. Cuánto antes empecemos más posibilidades tenemos de rehabilitar la visión.

¿Es importante tapar bien el ojo?
Sin lugar a dudas cuando se prescriben las oclusiones hay que cumplirlas a “raja tabla”.
Podría decir que es el tratamiento más importante y sin menos toxicidad medicamentosa.
Debemos tapar el ojo tantas horas como nos diga nuestro oftalmólogo, ni más ni menos. Tapar menos horas va a impedir que el ojo ambliope recupere la visión o que necesite más tiempo de parches para lograrlo. Tapar más horas probablemente no mejore el resultado.

¿Hasta cuando hay que tapar?
Hasta que nos lo diga nuestro oftalmólogo, que será cuando la visión de ese ojo se ha recuperado o cuando ya no hay posibilidades de que lo haga.
El tiempo de recuperación es diferente para cada niño y depende de factores como:

  • Edad en la que se empieza el tratamiento (mejor cuanto más pequeño)
  • Enfermedad que causa el ojo ambliope
  • Horas que se tapa al día
  • Cumplimiento del tratamiento


Como se retiran los parches
Es muy importante controlar la enfermedad que ha producido el ojo vago antes de retirar los parches. Por ejemplo, a Joanet le hemos estado tapando el ojo izquierdo, pero, a la vez ha llevado las gafas. Si retiramos los parches y no sigue llevándolas, el ojo derecho va a perder visión de nuevo y tendremos que volver a empezar.

Si el problema es que Joanet es estrábico y desvía el ojo derecho, en cuanto recupere visión después de taparle el ojo, probablemente habrá que operarlo del estrabismo para ponerle ese ojo recto (así estará en las mismas condiciones que el izquierdo y utilizará los dos por igual).

Generalmente los parches se retiran poco a poco. Así, si lo estamos poniendo 6-8 horas al día, pasamos a 4 horas/día durante un par de meses, luego a 2 horas/día otro par de meses, y así podremos retirarlos del todo.

Es importante saber que en algunas enfermedades el uso del parche puede ser durante varios años.

 

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